نصائح بعد عملية دوالي الخصية

يحتاج المريض إلى اتباع مجموعة نصائح بعد عملية دوالي الخصية لضمان سرعة التعافي وتقليل خطر حدوث أي مضاعفات:

• من الضروري الالتزام بالراحة التامة لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، مع تجنب أي مجهود بدني.
• يجب الحفاظ على نظافة مكان العملية وتغييره بالضمادات وفق تعليمات الطبيب، مع مراقبة أي علامات التهاب مثل الاحمرار أو التورم الشديد.
• يساعد ارتداء حمالة أو داعم للخصية على تقليل التورم والشعور بالراحة أثناء الحركة.
• الالتزام بتناول المسكنات والمضادات الحيوية التي يصفها الدكتور المعالج لتقليل الألم والوقاية من العدوى.
• كما يجب بتأجيل ممارسة العلاقة الحميمية لمدة لا تقل عن 3 الى 4 أسابيع .
• مكن العودة إلى الأنشطة اليومية البسيطة بعد أسبوع تقريبًا.
• يفضل تأجيل الرياضة وحمل الأوزان الثقيلة لمدة شهر.
• من المهم إجراء فحوصات المتابعة وتحليل السائل المنوي بعد ثلاثة الى ستة أشهر لتقييم تحسن الخصوبة ونجاح العملية.

عملية دوالي الخصيتين

• عملية دوالي الخصية هي تدخل جراحي يهدف إلى علاج تمدد الأوردة داخل كيس الصفن والتي تعيق تدفق الدم السليم من الخصية.

• كما تهدف العملية أيضاً إلى إعادة توجيه مسار الدم بعيدًا عن الأوردة المصابة إلى أوعية أخرى سليمة وتحسين الدورة الدموية داخل الخصية وتقليل الألم المزمن المرتبط بالدوالي وزيادة احتمالية تحسين الخصوبة لدى الرجال.

نصائح بعد عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب

عملية دوالي الخصية بالميكروسكوب تعد من أنجح وأدق الطرق الجراحية، لأنها تسمح للطبيب برؤية الأوردة بدقة عالية وتجنب إصابة الشرايين أو القنوات الليمفاوية.

ورغم أن فترة التعافي عادة قصيرة، إلا أن اتباع بعض الإرشادات يساعد المريض على الشفاء بسرعة وتجنب أي مضاعفات:

• الراحة التامة خلال أول 24 الى 48 ساعة، مع تجنب الحركة السريعة أو حمل الأشياء الثقيلة.

• الحفاظ على نظافة وجفاف مكان الشق الجراحي وتجنب لمس الجرح أو فركه.

• استخدام كمادات باردة على كيس الصفن لتقليل التورم خلال أول يومين.

• تناول مسكنات الألم التي يصفها الطبيب .

• العودة للمشي البسيط بعد يوم أو يومين لتحسين الدورة الدموية.

  • تجنب التمارين الرياضية أو ركوب الدراجة لمدة لا تقل عن 3 أسابيع.

  • يفضل تجنب العلاقة الزوجية لمدة أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع حتى يلتئم الجرح تمامًا.

    • ارتداء ملابس قطنية مريحة وداعمة للخصيتين لتقليل الحركة والاحتكاك.

    • عمل تحليل سائل منوي بعد 3 أشهر لمتابعة تحسن الخصوبة.

تفاصيل عملية الدوالي 

• يبدأ الطبيب بتخدير المريض تخدير كلي أو نصفي حسب التقنية المستخدمة في العمليه.

• ثم يقوم بعمل شق صغير اسفل البطن او فوق الخصية للوصول إلى الأوردة.

• في حالة الجراحة الميكروسكوبية يقوم الدكتور باستخدام ميكروسكوب جراحي لتكبير الأوردة والتعامل معها بدقة شديدة، ما يقلل من فرصة إصابة الشرايين أو القنوات الليمفاوية.
• في المنظار الجراحي يدخل الجراح أنبوب رفيع مزود بكاميرا من خلال شق صغير في البطن، وبواسطته يتم الوصول إلى الأوردة المصابة وقطعها أو ربطها أو إغلاقها لمنع تدفق الدم من خلالها.

• يغلق الشقوق بخيوط جراحية دقيقة غالبًا ما تذوب مع الوقت.

• تستغرق العملية عادة من 30 دقيقة إلى ساعة ونصف.

• معظم المرضى يستطيعون العودة للمنزل في نفس اليوم، خاصة مع التقنيات الحديثة مثل الميكروسكوب أو القسطرة.

أسباب كبر حجم الخصية بعد عملية الدوالي

يلاحظ بعض المرضى أن حجم الخصية يزداد قليلًا بعد عملية دوالي الخصية، وهذا الأمر قد يكون طبيعيًا في أغلب الحالات نتيجة عدة أسباب، منها:

• حدوث تجمع سوائل بسيط حول الخصية بسبب التئام الأنسجة، ويظهر على شكل انتفاخ مؤقت.

• أحيانًا قد يتسرب القليل من الدم في كيس الصفن بعد العملية مسببًا كدمة أو زيادة مؤقتة في الحجم.

• القيلة المائية وهي تجمع سائل حول الخصية قد يحدث كأحد المضاعفات بعد ربط الأوردة، وغالبًا ما يكون بسيطًا ويزول تدريجيًا.

• يمكن أن يسبب التهاب بسيط في مكان الجراحة انتفاخ في الخصية أو كيس الصفن.

• في بعض الحالات النادرة، ومع تحسن تدفق الدم بعد العملية، قد تستعيد الخصية حجمها الطبيعي إذا كانت أصغر من المعتاد قبل الجراحة نتيجة تأثير الدوالي.

• غالبًا ما يختفي هذا التضخم تدريجيًا خلال أسابيع إلى أشهر بعد العملية.

كيف يتم تصريف الدم بعد عملية دوالي الخصية؟

• في الوضع الطبيعي، تقوم الأوردة المحيطة بالحبل المنوي بتصريف الدم من الخصية إلى الدورة الدموية الرئيسية. لكن عند حدوث دوالي الخصية، تتمدد هذه الأوردة وتفقد كفاءتها، فيتجمع الدم مسببًا ارتفاع درجة الحرارة وضعف وظيفة الخصية.
• بعد العملية، سواء بالميكروسكوب أو المنظار ، يقوم الجراح بربط الأوردة المصابة أو إغلاقها، مما يمنع تدفق الدم من خلالها.
• ثم يحول الدم إلى أوردة أخرى سليمة وصحية داخل كيس الصفن والحوض، فتتولى هذه الأوردة وظيفة التصريف الطبيعي.
• هذه العملية تساعد على استعادة تدفق دم طبيعي ومنتظم، وتقليل الضغط على الخصية، مما يحسن من كفاءتها على المدى الطويل.

اسئلة شائعة 

متى يسمح بالجماع بعد عملية دوالي الخصية؟

عادةً ما ينصح المرضى بتجنب العلاقة الزوجية بعد عملية دوالي الخصية لفترة تتراوح ما بين 3 إلى 4 أسابيع، وذلك لإتاحة الوقت الكافي لالتئام الأنسجة والتقليل من خطر حدوث مضاعفات مثل الألم أو تورم الخصية.

كم نسبة نجاح عملية دوالي الخصية ؟

• تُعد عملية دوالي الخصية من أكثر العمليات الناجحة والفعالة في مجال جراحات الذكورة، وتختلف نسبة النجاح باختلاف التقنية المستخدمة وخبرة جراح أمراض الذكورة.
• حيث تصل نسبة نجاح الجراحة الميكروسكوبية إلى أكثر من 95% مع انخفاض معدل تكرار الدوالي إلى أقل من 5% وتزيد فرص الإنجاب بشكل ملحوظ خلال فترة تتراوح ما بين 6 أشهر إلى عام بعد الجراحة.
• بينما تقل نسب نجاح الاجراء في حالة الجراحة التقليدية الى 85%، كما ان معدل رجوع الدوالي يكون أعلى مقارنة بالميكروسكوب.

متى تختفي العروق بعد عملية دوالي الخصية؟

• بعد إجراء عملية دوالي الخصية، يلاحظ المريض أن الأوردة البارزة في كيس الصفن لا تختفي بشكل فوري، إذ تحتاج الأوعية الدموية المصابة إلى بعض الوقت حتى تنكمش ويقل وضوحها.
• عادةً يبدأ التحسن في شكل العروق خلال أسابيع قليلة أما إذا استمر بروز الأوردة أو عاد التورم بعد عدة أشهر، فقد يكون هناك ارتجاع بسيط للدوالي ويحتاج المريض لمتابعة مع الطبيب

متى تتحسن حركة الحيوانات المنوية بعد عملية الدوالي؟

• يحدث تحسن ملحوظ في حركة الحيوانات المنوية لدى حوالي 60 الى 70% من الرجال خلال الأشهر الأولى بعد العملية، بينما قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 12 شهر لدى بعض الحالات،
• ويرجع ذلك إلى أن دورة إنتاج الحيوانات المنوية في الخصية تستغرق نحو 70 إلى 90 يومًا، وبالتالي يحتاج الجسم لعدة دورات متتالية حتى يظهر الأثر الإيجابي.